6 consejos sobre la OMS, el cáncer y el consumo de carne

La OMS informa que el consumo de carne procesada puede producir cáncer de colon.

¡TREMENDO!

Ha sido un bombazo informativo hoy lunes, 26 de octubre de 2015 que habrá atragantado la comida a más de uno.
¿Como se llega a esta conclusión y que significa exactamente?
En principio es un estudio realizado por la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC), un organismo dependiente de la Organización Mundial de la Salud (OMS), lo que aporta credibilidad. Concretamente, advierten, cada 50 gramos diarios aumentan un 18% el riesgo de desarrollar este tumor.

Sin embargo, hay que decir que ya era conocido que el consumo de carnes ahumadas (salmón, embutidos...) en exceso aumentaba el riesgo de cáncer. Y lo mismo sucede con el consumo excesivo de carnes a la plancha y sobre todo a la BRASA: por ejemplo asados, churrasco, etc., muy atractivos a la vista y en el paladar, pero con partes peligrosas, precisamente las más quemadas.
Por ello, voy a tratar de resumir en 6 consejos mi opinión como profesional farmacéutico:

1. La OMS es un organismo prestigioso, pero no es infalible.
Aunque hoy ha emitido este informe, más adelante nada impide que matice, precise, o incluso anule este informe cuando se obtengan nuevas evidencias.

2. Tomar una hamburguesa o una loncha de jamón o beicon no produce cáncer.
La OMS lo que dice es que el CONSUMO EXCESIVO Y DIARIO de estos productos incrementa un 20% el riesgo de padecer este tipo de cáncer.
Y vivir en una ciudad y respirar la contaminación de los coches, o vivir al lado de una fábrica también es malo.
Y una cosa es incrementar el riesgo y otra suicidarse. En los viajes en coche aumenta el riesgo de tener un accidente, pero todos sabemos que debemos hacer para disminuir ese riesgo.

3. Consumamos comida fresca y variada con pescado, frutas y verduras en la dieta.
Todos los excesos son malos. Un consejo muy saludable es no consumir demasiada comida preparada, y si nos vemos abocado a ello por las prisas de la vida diaria, hagamos un esfuerzo en consumir frutas de temporada, verduras (la fibra vegetal disminuye el riesgo de cáncer de colon) y el PESCADO FRESCO, y a poder de pesca extractiva en ríos, lagos o mares.
Comida fresca (que llevan menos aditivos, cuyo efecto a largo plazo no es bien conocido) y variada. Y si durante la semana no podemos, hagamos ese esfuerzo en el fin de semana.

4. No hay que dejar de comer carne.
La carne tiene nutrientes esenciales: aminoácidos, proteinas, vitaminas, minerales (hierro, zinc...) que son necesarias para niños, adultos y ancianos. Sí es cierto que en las sociedades desarrolladas consumimos más carne de la que necesitamos.

5. No es lo mismo el tabaco que la carne.
La OMS ha metido en el mismo grupo a la carne procesada y al tabaco. ¡Es un claro error! El peligro y riesgo no tienen nada que ver. Consumir en exceso y de forma continuada carne procesada incrementa ALGO el riesgo, pero el tabaquismo es mucho más peligroso. SIN DUDA.
Una cosa es viajar en coche, que tiene un cierto riesgo, que asumimos por necesario, y otra cosa es conducir a 200 km/h, y además borracho. NO ES LO MISMO.

6. Consuma antioxidantes.
Muchas frutas, verduras y hortalizas tienen estos productos que se sabe retrasan el envejecimiento y disminuyen el riesgo de cáncer. Además de estos alimentos, bebidas como el té, el café, la cerveza y el vino tinto, siempre en cantidades moderadas  también tienen efectos antioxidantes.
Y hagamos algo de ejercicio físico al menos una vez a la semana.

En resumen, y como dice la imagen,  tranquilidad y buenos alimentos. Que la vida ya es bastante complicada como para que nos agobien en el primer telediario de la semana. 

Bill Gates y Carlos Slim contra la polio

La noticia, difundida el pasado 25 de abril, en que se celebra el dia de lucha contra la malaria, que fue objeto de una entrada anterior, era impactante, Gates y Slim, los dos megamillonarios más grandes del mundo
 se une para erradicar la poliomielitis en 6 años.

La iniciativa coincide con la Cumbre Mundial de las Vacunas celebrada en Abu Dabi , donde la Iniciativa Mundial para la Erradicación de la Poliomielitis (GPEI) ha presentado un plan integral para los próximos seis años.
En términos prácticos, el mexicano Carlos Slim contribuirá con 100 millones al esfuerzo filantrópico de Gates, que lleva el mayor peso de esta propuesta de erradicación, pues su fundación se compromete con 1.800 millones de dólares, la tercera parte del coste total de iniciativa.

La polio hoy día es una enfermedad erradicada en los países desarrollados; la vacuna contra el virus hace ya 50 años que ha elimando las trágicas consecuencias de la enfermedad; al afectar al sistema nervioso central, causaba de forma destacada parálisis y deformidades en las extremidades, especialmente piernas y pies.
Así, en España, desde el año 1964 los casos descendieron drásticamente con la introducción de la vacuna administrada en campañas escolares masivas. Algunos personajes históricos como el presidente de EEUU, Franklin D. Roosevelt han sufrido y visibilizado los efectos de esta enfermedad

Pero sigue siendo endémica en acuatro países ; Nigeria, India, Pakistán y Afganistán. Contra ello se se afana la OMS, UNICEF, y el Club Rotario, una poco conocida organización filantrópica internacional que ha escogido como objetivo la lucha contra la polio, a la que ha contribuido durante años. Es cierto que los casos en todo el mundo son apenas unos cientos, pero su erradicación representa un objetivo de salud pública que está cerca y que debe guiar otros esfuerzos de lucha contra las enfermedades como en su dia represnetó la erradicación de la viruela, hoy solo un recuerdo histórico..

Dia de la Malaria 2013

Tras un cierto tiempo sin nuevas entradas, recobramos el pulso de la actualidad, reproduciendo el artículo -al que he contribuido- que difunde Farmamundi con motivo del 25 de abril, Dia Internacional de Lucha contra la Malaria. Aquí está:

La vacuna contra la malaria, ¡medicamento esencial ya!

 Con motivo del Día internacional de lucha contra la Malaria, que se celebra el 25 de abril de cada año a propuesta de la OMS, desde Farmamundi creemos que se debe iniciar ya la inclusión de la vacuna contra la malaria entre los medicamentos esenciales. Unos 3.500 millones de personas, vive en zonas donde se transmite esta enfermedad cuyos costes económicos, sólo en África, equivalen a 12.000 millones de dólares anuales. Estimaciones de un estudio publicado en The Lancet el pasado febrero indican que la malaria causa 1,25 millones de muertes en todo el planeta -más de la mitad en niños menores de cinco años- casi el doble de las estimadas anteriormente.

Un comité de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se ha reunido en Ginebra en este mes de abril para revisar su listado de medicamentos esenciales, que actualmente está formado por más de 350 fármacos. El objetivo es que la actualización, esté preparada a lo largo del tercer trimestre de este año.

Dicha lista, que este organismo de Naciones Unidas actualiza cada dos años desde la aparición de la primera en 1977, sería la número 18. También está prevista la aparición de la lista número 4 de medicamentos pediátricos. En ambos casos, se trata de orientar a los países, en especial a aquellos en vías de desarrollo, de cuáles son los medicamentos necesarios para atender las necesidades de salud más básicas y prioritarias.

La vacuna RTS,S podría comercializarse a finales de 2014 o 2015
La vacuna RTS,S está dando los últimos pasos en su desarrollo clínico, con diversos ensayos en fase III en siete países africanos, dirigidos desde el Centro de Investigación en Salud de Manhiça en Mozambique por un equipo liderado por el español Pedro Alonso; tras las conclusiones de estos estudios se espera que se pueda comercializar a finales de 2014 o ya en el año 2015.

El último informe de situación, publicado por la OMS el pasado mes de marzo, daba cuenta de lo avanzado de los ensayos, y si bien han aparecido datos negativos sobre la eficacia a medio y largo plazo -que podrían resolverse mediante dosis de recuerdo-, su eficacia es clara a corto plazo en niños pequeños, donde la mortalidad es más elevada.

La vacuna RTS,S/AS01 que se está desarrollando, es un fármaco preparado a partir de la proteína RTS,S generada por ingeniería genética que combina un fragmento del circumsporozoito de Plasmodium falciparum, el parásito responsable de la forma de malaria más grave, y moléculas del antígeno de superficie del virus causante de la hepatitis B destinada a reforzar la respuesta inmune del cuerpo, así como un sistema adyuvante propiedad de Glaxo por el que la RTS,S induce la producción de anticuerpos y células T que interfieren la capacidad de infección en humanos del parásito de la malaria.

Pero contra lo que muchos piensan, la vacuna es propiedad de multinacional británica Glaxo, que inició en Bélgica su desarrollo hace casi 30 años, con la colaboración del Instituto Walter Reed de Investigación Médica del Ejército de EEUU. Y pese a contar con importantes apoyos económicos de gobiernos y de modo especial de la Fundación Gates, la vacuna está patentada y es propiedad de GlaxoSmithKline (GSK), que podrá comercializarla al precio que estime oportuno.

Vacuna en la lista de medicamentos esenciales
Es importante que la sociedad civil mundial exija a la OMS que la vacuna contra la malaria sea incluida ya en su lista de medicamentos esenciales, y que esta calificación sea una palanca que contribuya a que su precio sea bajo y accesible a las poblaciones desfavorecidas de muchos países pobres, los más expuestos a la enfermedad.

No debe repetirse el caso de la medicación contra el sida, los antirretrovirales, que durante años estuvieron excluidos de la lista de medicamentos esenciales. Desde la aparición del primer fármaco, el AZT en 1987, y de forma más llamativa desde la aparición de los inhibidores de la proteasa en 1996, la OMS no incluyó estos fármacos hasta 2003, en que se publicó la lista 13 de Medicamentos Esenciales. Ello provocó que millones de personas en países empobrecidos murieran por ser incapaces de costear el tratamiento, cuyo importe era de entre 10.000 y 20.000 dólares por persona y año, cuando el gasto sanitario en algunos países africanos es de 10 dólares por persona y año.

Como hemos pedido reiteradamente desde Farmamundi y otras ONG sanitarias internacionales, los medicamentos esenciales deben estar excluidos de las reglas de propiedad intelectual impulsadas por la Organización Mundial del Comercio (OMC).

Incluyamos ya a la vacuna contra la malaria entre los medicamentos esenciales y hagamos que su uso no esté dificultado por su precio y su patente. Los medicamentos esenciales son básicos para poder acceder a la salud, hoy considerada un derecho humano. Sigamos la línea marcada por la India con la reciente sentencia contra la farmacéutica suiza Novartis, y la de otros países en vías de desarrollo como Brasil que han concedido licencias obligatorias para poder producir medicamentos para patologías graves a precios reducidos.

Tratados de libre comercio y acceso a medicinas

Los tratados o acuerdos de libre comercio (TLC o ALC) son acuerdos entre países que bajo ese nombre bondadoso regulan los intercambios comerciales, abren el mercado de un país a los productos del otro país...a cambio de que el otro país haga lo mismo con los productos del primero.
Estos acuerdos parten de las normas generales que emite la Organización Mundial del Comercio (OMC), que tienen carácter básico para el comercio internacional.
Si el acuerdo es entre un país (o grupo de países) desarrollado y otro en vías de desarrollo, de modo inevitable siempre hay la sospecha de que el que gana es el fuerte, que vende productos caros y de alto valor añadido, mientras que el país pobre únicamente puede vender productos del sector primario, poco elaborados, con poco valor añadido, y por tanto baratos.
Uno de los productos que se regulan en estos tratados son los medicamentos, que son objeto de un intensísismo comercio internacional, favorecido -entre otras-por varias razones
a) Son productos globales. Los medicamentos  -salvo particularidades y excepciones- son válidos en cualquier país para la misma enfermedad.
b) Suelen tener un volumen pequeño y lo que facilita su transporte
c) Suelen ser fabricados a una escala global. Cada medicamento se fabrica en fábricas situados en unos pocos países (5-10 máximo), y desde ahí distribuidas por todo el mundo.
d) Los estándares de calidad están fijados  internacionalmente.

Y todo ello, ¿qué tiene que ver con uno de los caballos de batalla de este blog, que es el acceso a medicamentos? Pues que uno de los acuerdos fundacionales de la OMC es el Acuerdo sobre los aspectos de propiedad intelectual relacionados con el comercio ( ADPIC, en inglés TRIPS), que entre otras cosas obliga a los paises pobres a reconocer las patentes de medicamentos, a pesar de que estos mismo países ricos no reconocieron en el pasado este tipo de patentes -alguno incluso hasta hace bien poco- a pesar de que este reconocimiento vaya en contra de la salud de sus propios ciudadanos.
Pero no contento con esto los países ricos, especialmente EEUU y la Unión Europea, bajo la presión de la industria farmacéutica y sus lobbies, están aprovechando estos tratados bilaterales para introducir cláusulas más estrictas en un ejercicio de verdadero abuso que ha sido denunciado; véase el impacto en Perú del TLC entre la UE y la CAN (Comunidad Andina de Naciones) el impacto en Colombia del TLC EEUU-Colombia, etc.
Estasa cláusulas más estrictas y abusivas se han venido en denominar ADPIC-Plus, y consisten en aumentar el periodo de duración de las patentes, aumentando los 20 años previstos por los ADPIC, restringir el uso de los datos científicos que existan sobre los principios activos, prohibir o dificultar las licencias obligatorias
y la exportación a otros países, etc.
En los últimos meses, se ha denunciado el impacto que puede tener el tratado en discusión entre la UE y la India; el caso es que el gigante del sudeste asiático se ha convertido actualmente en la Farmacia de los pobres al ser una gran productora de medicinas genéricas, baratas y de calidad, que se venden a muchos países en desarrollo, ONG  y organizaciones internacionales (OMS, UNICEF, etc.)...en muchas ocasiones sin conceder las patentes que otros países ricos sí conceden a algunos medicamentos. En otras entradas del blog hemos citado el acoso de multinacionales como la suiza NOVARTIS, por el caso del antitumoral Glivec, explicado en este documento de Farmamundi o el de la alemana BAYER por la patente de su antitumoral NEXAVAR.
Únicamente la presión de los ciudadanos y la sociedad civil en los países desarrollados puede impedir este abuso. Por ello, es buena noticia que el Congreso de los Diputados español, a propuesta de Médicos Sin Fronteras, haya aprobado hace unas semanas una proposición no de ley en relación con el TLC UE-India para facilitar el acceso a medicamentos esenciales, en concreto para no dificultar la exportación de genéricos desde India a países en desarrollo sin capacidad de producción.
Ello se suma a la decisión del pasado mes de julio del Parlamento Europeo por la que se bloquea la firma de adhesión al ACTA que los representantes de la Comisión Europea ya habían estampado en Japón. El Acuerdo Mundial Antifalsificación (ACTA), en teoría dirigido a evitar falsificaciones, podría servir de excusa a las multinacionales para impedir el comercio internacional de medicinas genércias.
Esperemos que estas iniciativas ciudadanas tengan efecto verdadero en el acceso a medicamentos y con ello a la salud de las personas..

¿Para que sirve la OMS?

Esta semana -del 21 al 26 de mayo- se está celebrando en Ginebra la Asamblea Mundial de la Salud, denominación de la reunión anual que celebra el máximo órgano decisorio de la OMS, la Organización Mundial de la Salud.
Este hito de todos los meses de mayo es una oportunidad para reflexionar -al menos un rato- sobre para lo que sirve la OMS, tan criticada en ocasiones por conflictos de intereses como en el caso de la gripe A.
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La OMS, fundada en 1948, tiene como misión principal coordinar la labor sanitaria internacional y proporcionar datos y estadísticas (como las Estadísticas sanitarias mundiales, el Informe anual sobre la salud en el mundo, y otros informes sobre el VIH/sida o el paludismo/malaria)
que permitan enfrentar los problemas de salud pública en todo el mundo.
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Las ONG sanitarias observan siempre con interés el desarrollo de estas reuniones de la OMS, a la que acuden delegaciones de alto nivel de todos los países miembros de la OMS, en la actualidad 192 (¡muchos más que los que integran la ONU!) pues sus decisiones suelen estar cargadas de legitimidad dada la gran presencia de países de todo el mundo, si bien, como en cualquier organismo internacional, la diplomacia, los juegos de influencias y los lobbys tratan de jugar todo su papel.
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En la reunión de este año uno de los documentos a debate, sobre el que Farmamundi y otras ONG especializadas en el ámbito farmacéutico estamos siguiendo con interés, es un posible Tratado para regular la Investigación y Desarrollo de medicamentos a nivel global, en donde se facilite que los países en vías de desarrollo puedan acceder a los Medicamentos Esenciales sin las trabas que originan las patentes.
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Sobre este asunto, en el blog sobre solidaridad y farmacia, de nuestro amigo Eduard Soler se hace una entrada sobre Recuperar la OMS para los países y un nuevo tratado para regular la ID de medicamentos, que incluye un artículo publicado por Gustavo Capdevila que nos parece del máximo interés.

¡Y esperaremos a ver las conclusiones de la asamblea!

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